世界 約 4,000 万人・日本 60〜170 万人の双極性障害患者を支えるための完全ガイド。毎日の気分チャート・服薬・睡眠・トリガーを記録し、躁とうつの波をデータで把握。
無料で記録を始める →双極性障害（Bipolar Disorder、旧称：躁うつ病）は、気分の著しい高揚（躁・軽躁）と落ち込み（うつ）のエピソードが繰り返される慢性の精神疾患です。ICD-11 では双極性障害 I 型を 6A60、II 型を 6A61 として分類しています。
世界で約 4,000 万人（WHO 推計）が罹患しており、日本では生涯有病率が I 型・II 型合わせて 2〜4%、患者数は 60〜170 万人と推定されます。うつ病と異なり躁状態を伴うため、SSRI 単独投与が躁転を誘発するリスクがあり、正確な診断が治療の出発点です。
診断の遅延が平均 7〜10 年に及ぶことが知られており、その間「治療抵抗性うつ病」として誤診・誤治療を受けるケースが多数報告されています。
少なくとも 1 回の完全な躁エピソード（7 日以上）を特徴とします。躁状態は重篤で入院が必要になることがあります。うつエピソードを伴うことが多いですが、必須ではありません。
完全な躁エピソードはなく、軽躁エピソード（4 日以上、入院不要）と重篤なうつエピソードが繰り返されます。「ただのうつ病」と誤診されやすく、過去の軽躁エピソードを見逃すことが多い。
軽躁症状とうつ症状を 2 年以上繰り返すが、いずれも完全なエピソードの基準を満たさない軽症型。双極性障害に移行するリスクがあります。
躁エピソードの症状:
うつエピソードの症状:
リチウム（炭酸リチウム）: 双極性障害の標準治療薬。躁・うつ両相に有効で、自殺リスクを低下させるエビデンスあり。血中濃度（有効域 0.6〜1.2 mEq/L）の定期モニタリング必須。
バルプロ酸（デパケン）: 躁状態に特に有効。血中濃度・肝機能・血球数の定期検査が必要。妊娠希望者は禁忌。
ラモトリギン（ラミクタール）: うつ相の維持療法に有効。緩徐増量が重要（皮疹リスク）。
オランザピン（ジプレキサ）、クエチアピン（セロクエル）、アリピプラゾール（エビリファイ）、リスペリドン（リスパダール）が躁状態やうつ相の補助療法として使われます。代謝系副作用（体重増加・血糖上昇）のモニタリングが重要。
認知行動療法（CBT）: 躁・うつの前駆症状への早期対処スキルを習得。
対人・社会リズム療法（IPSRT）: 睡眠・食事・活動の生活リズムを安定させる双極性障害専用の心理療法。エビデンスが強い。
心理教育: 疾患理解・再発サインの早期認識・薬の自己中断防止。
規則正しい睡眠リズム（最も重要な再発防止策）、アルコール・カフェインの制限、有酸素運動、オメガ 3 脂肪酸。季節変動（春に躁、秋冬にうつが多い）を意識した体調管理。
双極性障害では 気分チャート（ムードチャート）が治療の中心的ツールです。NIMH ライフチャートを参考に、以下を毎日記録することが推奨されています:
健康日記では AI がこれらのパターンを分析し、躁・うつの波の傾向、服薬との相関、トリガーの特定を支援します。主治医への 90 日間レポートも自動生成できます。